무릎 통증은 왜 발생하고 예방법과 치료는 어떻게 되는가?

무릎 관절은 인체에서 가장 큰 관절로, 몸 전체의 무게를 지탱하도록 설계되어 걷거나 뛰거나 춤을 출 수 있습니다. 그러나 무릎 관절의 구조가 손상되면 정상적인 움직임에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

무릎 통증은 남녀노소를 막론하고 누구나 겪을 수 있는 흔한 질환입니다. 인대 파열이나 반월판 손상과 같은 부상의 결과일 수도 있고, 연령 관련 질환인 관절염과 같은 경우도 있습니다. 또한 자가 면역 질환(류마티스 관절염)이나 관절 공간에 대사 산물이 축적된 결과(통풍)와 같은 다른 상태에서도 무릎 통증이 발생합니다.

 

 

무릎 통증(knee pain)

 

 

 

무릎 통증의 동반 증상으로는 뻣뻣함과 붓기가 포함될 수 있습니다. 대부분의 경우 무릎 통증은 물리 요법이나 무릎 보조기로 관리할 수 있지만, 일부 상태에서는 약물 및/또는 수술이 필요합니다.

 

무릎 통증의 다양한 원인

무릎 통증과 그 원인은 크게 다음 범주로 분류할 수 있습니다.

• 부상
• 기계적 문제
• 관절염
• 기타 원인

다음은 이러한 병인에 대한 간략한 설명입니다.

 

 

부상으로 인한 무릎 통증

• 전방십자인대파열

전방십자인대는 경골과 대퇴골을 연결하는 4개의 인대 중 하나입니다. 축구, 농구 및 스케이팅과 같은 운동에서 운동 방향의 급격한 변화가 요구되는 경우, ACL 파열이 종종 발생합니다.

 

 

십자인대(ACL)

 

 

 

• 골절

슬개골 골절은 흔하지 않습니다. 대부분 도로 교통 사고의 결과이거나, 드물게는 노화 관련 골관절염에서 보이는 골밀도 손실의 결과로 나타납니다.

• 반월판 눈물

체중 부하 중 무릎 관절에서 갑작스러운 비틀림은 반월판이나 대퇴골과 경골 사이의 연골이 찢어질 수 있습니다. 반월판은 서로 연결되는 두 뼈 사이의 마찰을 방지하여 관절을 완충하는 역할을 합니다.

• 활액낭염

윤활낭은 무릎 관절의 측면을 따라 힘줄과 인대가 서로 부드럽게 미끄러지도록 하는 작은 체액 주머니입니다. 이러한 활액낭의 염증 또는 활액낭염은 일반적으로 부상의 결과이며 급성 통증과 관련이 있습니다.

• 건염

힘줄은 근육과 뼈를 연결하여 움직임을 가능하게 하는 두꺼운 섬유 밴드입니다. 슬개건은 대퇴사두근을 경골에 부착하는 데 도움이 됩니다. 이 인대 손상인 슬개건염은 종종 자전거를 타는 사람, 달리기 선수 또는 점프가 필요한 활동에 관련된 사람들에게 나타납니다.

 

 

무릎 통증을 유발하는 기계적 문제

무릎 통증의 기계적 원인 중 몇 가지 예시는 다음과 같습니다.

• 느슨한 몸

펜이 문 경첩에 걸려 부드러운 움직임이 어렵다고 상상해 보십시오. 마찬가지로 퇴행성 변화나 부상으로 인해 형성된 부서진 뼈 조각이나 연골은 무릎 관절액 내에서 떠 있으면서 특정 각도를 따라 움직임에 영향을 줄 수 있습니다.

• 슬개골 탈구

슬개골 또는 슬개골이 탈구되어 무릎 관절 외부로 이동하여 시각적 기형을 유발할 수 있으며, 일반적으로 많은 통증과 관련이 있습니다.

• 장경인대 증후군

장경인대는 고관절 너머에서 시작하여 무릎 관절 외부에서 끝나는 두꺼운 섬유질 밴드입니다. 이 증후군은 이 밴드가 너무 팽팽해져 대퇴골에 마찰될 때 발생합니다. 마라톤 선수나 자전거 타는 사람은 특히 장경골대 증후군에 걸리기 쉽습니다.

• 엉덩이 또는 발 통증

고관절이나 발 통증은 이러한 관절에 부담을 덜 주거나 통증을 줄이기 위해 보행에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이는 무릎 관절에 부담을 주어 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 때때로 발이나 고관절의 통증이 무릎 관절의 연관통을 유발할 수 있습니다.

관절염의 종류

광범위하게 정의되는 관절염은 관절의 염증과 경직을 유발하는 상태로, 100가지가 넘는 유형이 있습니다. 일반적으로 65세 이후에 나타나지만, 어린이, 청소년 또는 젊은 성인에게도 나타날 수 있습니다. 여성보다 남성에게 더 흔하며, 비만인 사람에게 더 많이 발생합니다.

관절염의 증상에는 통증, 운동 범위 제한, 경우에 따라 발적 또는 부기가 포함됩니다. 가장 자주 영향을 미치는 관절염의 종류는 다음과 같습니다.

• 골관절염

퇴행성 관절염으로도 알려진 골관절염은 관절염의 가장 흔한 유형입니다. 주로 무릎 관절에 영향을 미치며, 연골의 마모로 인해 고통스러운 움직임과 뻣뻣함을 유발합니다.

• 류마티스성 관절염

가장 쇠약해지는 형태의 관절염 중 하나인 류마티스 관절염은 자가 면역 장애의 결과이며, 만성 경과를 보입니다. 일반적으로 40세 전후의 여성에게 영향을 미치며, 평생 치료가 필요하며 왁싱과 쇠약 패턴을 보입니다.

• 통풍

통풍은 일반적으로 엄지발가락에 영향을 주지만 무릎 관절에서도 볼 수 있습니다. 대사 산물인 요산이 관절액 내에 결정으로 축적되는 대사 장애입니다.

• 가성 통풍

가성 통풍은 증상이 통풍과 유사하며, 관절강 내에 칼슘 결정이 침착되기 때문에 발생합니다. Pseudogout은 무릎 관절에 가장 자주 영향을 미칩니다.

• 패혈성 관절염

무릎 관절의 감염은 통증, 부종 및 움직임 제한을 유발할 수 있습니다. 관련 열이 있고, 일반적으로 연골에 광범위한 손상을 일으키는 급속한 진행이 있습니다.

 

 

 

무릎 통증과 관련된 위험 요소

• 과체중

과체중 또는 비만은 걷거나 계단을 이용하는 등 일상 생활의 활동 중 무릎 관절에 부담을 줄 수 있습니다. 나이가 들어가면서 관절염이 발생할 위험도 높아집니다.

• 유연성 부족 또는 근력 약화

근력은 관절을 보호하고 안정시키는 데 도움이 됩니다. 유연한 근육이 있으면 관절의 모든 움직임을 달성하는 데 도움이 됩니다.

• 특정 직업 또는 스포츠

건설이나 농사와 같이 무릎 관절에 반복적인 스트레스가 필요한 직업은 무릎 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 농구와 같이 회전이 필요하거나, 스키와 같은 스포츠는 무릎 통증의 위험을 증가시킵니다.

무릎 통증을 예방하는 방법

• 건강한 체중 유지

체중이 1kg 증가할 때마다 체중을 지탱하는 관절에 부담이 가해져 부상이나 골관절염의 위험이 높아집니다. 과도한 체중을 유지하지 않는 것이 무릎을 위해 할 수 있는 최선의 방법입니다.

• 당신의 몸을 컨디셔닝

직업이나 스포츠 참여에 특정 요구 사항이 있는 경우 이에 대비하여 근육을 준비하십시오. 필요한 경우 트레이너와 함께 기술을 완성하십시오.

• 적절하고 정기적으로 운동

스포츠나 운동을 할 때 기술과 움직임이 적절한지 확인하십시오. 필요한 경우 전문가의 도움을 받으십시오.

• 근력과 유연성 향상

햄스트링과 대퇴사두근은 무릎 관절을 지지하는 근육군입니다. 운동할 때 항상 이 근육을 스트레칭하여 뻣뻣함을 피하고 유연성을 향상시키십시오. 균형 및 안정성 훈련은 무릎 부상을 예방하는 데 크게 도움이 됩니다.

• 당신의 몸에 귀를 기울이십시오

만성 통증을 앓고 있거나, 반복적인 부상이 발생하거나, 골관절염의 첫 징후를 보이는 경우, 나아질 때까지 수영이나 수중 에어로빅과 같은 저충격 운동으로 전환하십시오. 이것은 무릎이 치유되고 힘을 향상시킬 시간을 허용합니다.

무릎 통증의 원인은 어떻게 진단되나요?

무릎 통증으로 의사에게 접근할 때 평가에는 신체 검사가 포함되며, 필요한 경우 방사선 검사 및 혈액 검사가 포함됩니다.

 

 

 

방사선 평가

• 엑스레이

일반적으로 가장 먼저 처방되는 검사인 X-레이는 골절이나 퇴행성 뼈 장애를 식별하는 데 도움이 됩니다.

• CT 스캔

컴퓨터 단층촬영 스캔 또는 CT 스캔은 관심 영역의 단면 이미지를 생성하기 위해 여러 각도와 방향에서 촬영한 수백 개의 X-레이와 동일합니다. CTscan은 관절염이 나타나기 전에 미묘한 골절, 퇴행성 변화 또는 관절강 내 침전물을 포착할 수 있습니다.

• 초음파

초음파는 음파를 사용하여 무릎 관절 안팎의 연조직 이미지를 생성합니다. 이는 염증이나 연조직 손상의 징후를 파악하는 데 도움이 됩니다.

• 자기 공명 영상

MRI는 라디오파와 자기파를 사용하여 무릎 관절의 3D 이미지를 생성합니다. 이것은 힘줄, 인대, 연골 또는 근육의 부상을 드러내는 데 도움이 됩니다.

무릎 통증에 대한 가정 요법은 무엇인가요?

다음은 무릎 통증을 완화하기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법입니다.

• 무릎 휴식: 며칠 동안 격렬한 활동을 피하세요. 반복적인 무릎 긴장을 줄여 치유에 도움이 되며, 추가 손상을 방지합니다.
• 냉찜질: 무릎 관절을 냉찜질하면 통증과 관련된 염증이 감소됩니다. 영향 받은 관절에 3-4시간마다 15-20분 동안 얼음을 대세요.

 

 

무릎 얼음 찜질(ICE)

 

 

 

• 무릎 압박: 영향 받은 무릎을 랩, 소매, 붕대 또는 스트랩으로 압박하세요. 이렇게 하면 부기를 줄이고 관절을 지지하는 데 도움이 됩니다.
• 항염증제 복용: 비스테로이드성 항염증제 또는 NSAID는 처방 없이 구입할 수 있으며, 통증과 부기를 완화하는 데 도움이 됩니다. 그러나 필요할 때만 사용하고 주의해서 사용하세요.
• 무릎 올리기: 무릎 관절의 부기를 줄이기 위해 앉거나 누울 때 발목 아래에 베개를 놓으세요.
• 간단한 운동: 대퇴사두근과 햄스트링을 포함하는 스트레칭 및 강화 운동은 무릎 관절의 긴장을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 항상 조심하고, 편안한 범위 내에서만 운동하세요.

 

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