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건강 관련

견갑골 내측 통증 원인은 어디인가?

by Amateur lee 2023. 5. 24.
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1. 경추 부위가 원인이 되는 경우

실제로 경추 4~5번 사이에서 일어나는 문제로 경추 추간판과 후관절에 의해서 통증이 발생할 수 있음을 보여주는 많은 양의 문헌이 있습니다. 이들 모두 견갑골 내측 부위에서 통증이 발생 가능하게 합니다.

 

 

능형근 해부학 그림
능형근(rhomboid muscle)

 

치료사로서, 견갑 사이 통증이 목에서 올 수 있는지 알고 싶은 경우가 있습니다. 우리는 관련 비디오를 통해 알고 있습니다. 이와 관련된 통증은 종종 척추 국소 통증으로 시작하여, 통증이 계속되면 말단 부위로 확산한다는 것입니다.

 

따라서 견갑골 내측 통증이 목에서 언급될 경우, 목 통증의 병력, 수반되는 목 통증 및 목 통증의 정도와 내측 견갑골 통증 사이의 연관성을 예상할 수 있습니다. 연관 통증은 종종 국소 통증과 잘 국한된 국소 통증과 달리, 자연적으로 쑤시고 퍼지는 경우가 많습니다.

 

경추 부위의 통각 자극은 능형근에 통증을 전달합니다. 이를 검사하는 방법은 C4 이하의 경추에 압력을 가하는 것입니다. 경추부에 문제가 있는 경우에 능형근 통증이 있을 수 있습니다.

 

 

능형근 통증으로 등을 만지는 사진
견갑골 내측 통증

 

 

 

환자는 또한 목 통증 또는 목 통증의 병력이 있습니다. 견갑 사이 통증은 목 통증이 증가함에 따라 증가하거나 목 통증이 감소하면 감소합니다.

 

이러한 이유로, 환자는 집이나 직장에서 하루에 최대 여러 번 자궁 경부 자가가동을 수행하는 것이 중요합니다.

 

과학 문헌에는 자세와 통증 사이에 명확한 연관성이 없지만, 정적인 자세를 오래 유지하면 근육통에 기여할 수 있다고 환자에게 조언합니다. 따라서 환자는 자세를 자주 바꾸도록 노력하고, 앞서 언급한 운동을 운동 휴식으로 사용해야 합니다.

 

2. 흉부 관련 통증

 

이제 통증이 흉추에서 발생하는지 살펴보겠습니다. 여기서의 이야기는 방금 언급한 경추 관련 통증과 매우 유사합니다. 흉추 후관절과 갈비횡관절의 연관통이 견갑골 내측면 통증을 나타낼 수도 있습니다. 따라서 기본적으로 전체 상부 및 중간 흉추 영역은 잠재적으로 견갑골 내측 통증을 나타낼 수 있습니다.

 

이러한 방법으로 통증의 원인을 발생한다면, 우리는 흉통의 병력, 현재 흉통, 흉통과 내측 견갑골 통증 사이의 연관성을 예상하고 수동 검사로 능형근 통증을 유발해 볼 수 있습니다.

 

다시 말하지만, 후관절 및 갈비횡관절에 압력을 주었을 때 견갑사이에 통증이 발생하면 이곳이 통증의 원인이 되는 것이고 아닌 경우에는 다른 부위가 통증의 원인일 것입니다.

 

 

3. 근육통 및 통증 유발점

경추와 흉추를 압박해 보았는데, 능형근 통증의 원인이 그 부위가 아닐 경우에는 국소 근육통을 앓고 있을 가능성이 높습니다. 연관통과 달리 국소 근육통은 종종 날카롭고 잘 국소화된 것으로 설명됩니다. 불행하게도, 통증유발점 현상은 연관통, 확산통, 쑤시는 통증의 원인이 될 수 있으며, 이는 감별 진단을 더 어렵게 만들 수 있습니다.

 

 

누워서 등 뒤에 공을 넣고 셀프 마사지 하는 그림
능형근 셀프 마사지

 

 

 

국소 근육통 또는 통증유발점의 가능성을 더 높이기 위해 능형근과 견갑사이 부위의 인접한 근육을 촉진하여 아픈 부위를 찾을 수 있습니다. 기본적으로 모든 무증상 환자에서도 압통점을 찾을 수 있으므로 환자의 인식 가능한 통증을 재현하고 있는지 확인하시는 게 필요합니다.

 

통증유발점 치료는 급성기에 있는 꽤 많은 환자들에게 도움이 됩니다. 능형근과 벽 사이에 테니스 공이나 마사지 볼을 놓고 통증 부위를 찾은 다음 그 자리에서 1~2분간 가볍게 문질러 줍니다. 그곳이 문제이고 원인부위가 맞다면 통증이 발생하면서 점차 풀리는 느낌이 나는 것이 정상입니다.

 

온찜질도 통증이 있는 근육에 도움이 많이 되는데 핫팩을 사용하거나 샤워를 할 때 뜨거운 물을 등에 쏴주는 방법도 유용합니다. 

 

 

뜨거운 물로 샤워하는 사진
등 온찜질

 

 

 

4. 능형근 스트레칭

능형근을 늘리기 위해서는 평평하고 수평한 의자에 앉은 상태에서 발이 바닥에 평평하고 무릎이 직각이 되도록 좌석 가장자리로 이동합니다. 다리를 엉덩이 너비보다 많이 벌립니다. 오른손으로 왼쪽 발목을 잡으며 왼손으로 척추와 오른쪽 견갑골 사이에 스트레칭이 느껴질 때까지 오른쪽 팔꿈치 잡아서 누릅니다.

 

스트레칭을 30초 정도 유지하면서 심호흡을 합니다. 그런 다음 시작으로 돌아가서 반복합니다. 2~3회 반복한 후 방향을 바꿔 반대쪽도 같은 방법으로 실시합니다.

 

 

앉아서 하는 능형근 스트레칭으로 몸을 앞으로 숙이고 늘릴려는 팔을 앞으로 쭉 뻗고 있는 그림
능형근 스트레칭

 

 

이러한 능형근 스트레칭 방법은 많습니다. 그러나 가장 중요한 것은 우선 원인을 정확하게 찾는 것이 중요합니다. 그다음에 스트레칭과 근육이완이 필요합니다. 그리고 근육이완과 스트레칭 방법은 너무나도 많은데 가장 쉬운 방법, 그리고 주기적으로 꾸준히 할 수 있는 방법을 택해서 실행하는 것이 가장 좋은 통증의 해결방법이 될 것입니다. 

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