엄지발가락에 힘이 빠지거나 통증, 저림증상이 있다면 원인은?

통증이나 불편감이 있다면 그에 대한 원인이 항상 궁금합니다. 가장 간단하게는 병원에 가서 진단을 받으면 되지만 한국 사람들은 빠른 것을 좋아하기 때문에 검색을 먼저 할 것이고 스스로 진단을 내리는 것입니다. 그리고 정말 큰 문제가 있는지 아닌지를 빠르게 확인하고 싶어 할 것입니다. 저도 그렇기 때문입니다.

 

오늘은 엄지발가락에 힘이 빠지거나 통증, 또는 저림 증상이 있을 때 어떤 원인들이 있는지 알아보고 정리해 보겠습니다.

 

1. 무지외반증 (Hallux Valgus)

• 의심할 수 있는 질환: 무지외반증은 엄지발가락이 다른 발가락 쪽으로 기울어져 관절에 눈에 띄는 돌출부가 생기는 변형입니다.
• 원인: 엄지발가락의 위치가 비정상적으로 이동하면서 주변 신경에 압박이 가해질 수 있으며, 이로 인해 통증이나 저림이 발생할 수 있습니다. 특히 신발이 이 돌출 부위를 추가로 압박할 때 신경이 자극되어 저림이나 통증이 심해질 수 있습니다.

 

무지외반증

 

 

2. 통풍 (Gout)

• 의심할 수 있는 질환: 통풍은 주로 엄지발가락 관절에 급작스럽고 심한 통증을 유발하며, 종종 발적과 부기를 동반합니다.
• 원인: 통풍은 요산 결정이 관절에 축적되어 발생하며, 심한 염증을 유발합니다. 이 염증이 주변 신경에 영향을 미쳐 통증과 저림 증상을 일으킬 수 있습니다. 통풍 발작은 고퓨린 음식(예: 육류, 해산물)이나 알코올 섭취로 촉발될 수 있습니다.

3. 지간 신경종 (Morton’s Neuroma)

• 의심할 수 있는 질환: 지간 신경종은 발가락 사이 신경 주위의 조직이 두꺼워진 상태로, 주로 세 번째와 네 번째 발가락 사이를 영향을 미치지만 엄지발가락까지 증상이 퍼질 수 있습니다.
• 원인: 이 상태는 발바닥의 신경이 자극을 받아 발생하며, 특히 꽉 끼는 신발이나 하이힐을 착용해 발볼이 압박될 때 증상이 악화될 수 있습니다. 발바닥의 따끔거리는 통증이 엄지발가락까지 퍼질 수 있습니다.

4. 당뇨병성 신경병증 (Diabetic Neuropathy)

• 의심할 수 있는 질환: 당뇨병성 신경병증은 당뇨병으로 인한 신경 손상으로, 발과 발가락에 저림, 무감각, 타는 듯한 통증을 유발할 수 있습니다.
• 원인: 고혈당 상태가 지속되면 특히 손발 끝부분의 신경이 손상됩니다. 이로 인해 신경 기능이 정상적으로 작동하지 않아 발가락, 특히 엄지발가락에 저림이나 통증을 느낄 수 있습니다.

5. 요추 신경 압박 (Lumbar Radiculopathy)

• 의심할 수 있는 질환 : 요추 신경, 특히 L5 신경 뿌리에 압박이 가해질 경우 다리와 발가락까지 방사되는 통증이나 저림 증상이 나타날 수 있습니다.
• 원인: 허리에서 시작된 요추 신경의 압박이 신경의 경로를 따라 발과 엄지발가락에까지 영향을 미칠 수 있습니다. 허리 디스크 탈출이나 척추 협착증 같은 원인으로 신경이 압박되어 엄지발가락에 저림이나 통증이 생길 수 있습니다.

 

요추신경총(lumbar plexus)

 

 

 

 

허리 압박과 엄지발가락의 통증 또는 저림 사이의 연관성은 척수 신경이 다리와 발로 신호를 전달하는 방식에서 비롯됩니다. 이 과정이 어떻게 작동하며 왜 허리 압박이 엄지발가락 증상으로 이어질 수 있는지 자세히 살펴보겠습니다

 

1) 요추와 신경 경로의 역할

• 요추의 구조: 요추는 다섯 개의 척추뼈(L1부터 L5까지)로 구성되어 있으며, 각 척추뼈에는 척수를 빠져나와 신체의 다양한 부위로 향하는 신경근이 있습니다.
• L5 신경근의 중요성: 특히 L5 신경근은 하퇴와 발의 감각 및 운동 기능에 중요한 역할을 하며, 발등과 엄지발가락에 직접적인 영향을 미칩니다.

2) 요추 신경 압박 기전

• 신경 압박의 원인: L5 신경근이 압박을 받을 때는 일반적으로 디스크 탈출, 척추관 협착증(척추관이 좁아짐), 척추전방전위증(척추뼈가 제자리에서 미끄러짐) 등의 문제가 원인입니다.
• 증상의 발생: 이러한 압박은 신경의 정상 기능을 방해하여 신경 경로를 따라 통증, 저림, 무감각 또는 근력 약화와 같은 증상을 유발합니다. 이는 해당 신경이 지배하는 엄지발가락에서도 증상이 나타날 수 있음을 의미합니다.

 

요추신경병증

 

 

 

 

3) 요추 압박의 증상과 패턴

• 특정 증상 패턴: L5 분절의 신경 압박은 좌골신경통으로 알려진 특정한 불편감 패턴을 생성합니다. 이 패턴은 허리, 엉덩이, 허벅지, 다리의 바깥쪽, 그리고 발까지 이어지며, 특히 발등과 엄지발가락에 영향을 줍니다.
• 엄지발가락 증상: 엄지발가락의 통증, 저림 또는 무감각은 흔한 증상입니다. 이는 L5 신경근이 이 부위를 지배하기 때문이며, 신경의 자극이나 압박이 이러한 감각을 초래합니다.

4) 진단과 치료

• 진단 방법: 허리 압박이 엄지발가락 증상의 원인인지 확인하기 위해 의사는 신체검사와 MRI 등의 영상 검사를 통해 정확한 압박 부위를 파악합니다.

치료 옵션: 치료에는 물리치료, 약물치료, 신경 차단술 등이 포함될 수 있으며, 심각한 경우에는 신경 압박을 완화하고 정상적인 감각과 기능을 회복하기 위한 수술이 필요할 수 있습니다.

 

요약: 허리의 L5 신경근 압박으로 인한 신경 자극이나 손상은 엄지발가락까지 이어지는 통증이나 저림을 유발합니다. 이는 요추에서 다리와 발의 특정 부위로 연결되는 신경 경로 때문입니다.

 

엄지발가락의 통증이나 저림 증상이 지속되거나 악화되거나 다른 증상과 함께 나타난다면 정형외과 전문의나 신경과 전문의를 찾아 정확한 진단과 치료를 받는 것이 좋습니다.

 

오늘은 엄지발가락에 힘이 빠지거나 통증, 저림 증상이 있다면 원인에 대해서 알아보았습니다. 이 정보가 여러분에게 도움이 되었으면 합니다.